脫發(fā)人雄激素水平不一定高，但頭皮容易被雄激素摧殘，頭皮土壤貧瘠，頭發(fā)生長期縮短。長的速度追不上掉落的，就脫發(fā)了。

遺傳：如果你爸媽或爺爺脫發(fā)，那你更可能脫發(fā)。




國內(nèi)數(shù)據(jù)顯示，雄脫患者中有家族遺傳史的占 53.3%～63.9%，且以父系遺傳為主^[2]。




緩慢：男性發(fā)際線后移，女性發(fā)縫變寬或兩鬢往后，都是慢慢發(fā)生的。




男性雄脫通常發(fā)際線是 M 型，從額角脫到頭頂，也可以表現(xiàn)為前額發(fā)際后移，還可伴有頭頂脫發(fā)。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

女性雄脫主要是頭頂部與發(fā)際緣之間頭發(fā)彌漫性稀疏、纖細(xì)，通常呈圣誕樹樣^[2]。也有部分女性是兩鬢發(fā)際線后移（如下圖 C）^[3]。










2. 休止期脫發(fā)：短期內(nèi)集中掉發(fā)。

它是由于身體受到外界創(chuàng)傷、感染或內(nèi)分泌因素，讓大量的頭發(fā)提前進(jìn)入休止期，集中脫落的過程。

比如新冠、產(chǎn)后、肥胖導(dǎo)致的脫發(fā)屬于休止期脫發(fā)。一般 2～3 個月后會恢復(fù)，恢復(fù)不了就要管管了。

3. 斑禿最突然：一禿一整塊。




斑禿一般比較大塊，而且是輕輕一拉就可以薅下一縷頭發(fā)，拉發(fā)試驗陽性（雄脫是陰性）。

拉發(fā)試驗：在頭皮不同部位（建議 3 個部位以上）用拇指、食指和中指輕拉一撮頭發(fā)，約 50～60 根，若每次薅下來的頭發(fā)少于 2 根，則可認(rèn)為是陰性；超過 2 根則提示陽性^[4]。

雄脫和斑禿，都可以用外用米諾地爾來治療。







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生發(fā)藥米諾地爾

——男女都適用

雄脫人的頭皮因為對雄激素異常敏感，迫使毛囊逐漸縮小，頭發(fā)生長環(huán)境惡劣了，變得越來越細(xì)小。




而且，頭發(fā)的生長期和休止期毛囊的比例也會逐漸降低^[2]。




圖片來源：圖蟲創(chuàng)意







就像是頭發(fā)無限期罷工，舊的去了，新的也不來。時間一長，脫發(fā)情況就會加重，頭頂這塊「土壤」最終荒蕪。




最開始頭發(fā)的毛囊只是微小化，然后萎縮，等到毛囊死了，就救不回來了。




越早治療，效果越好。




雄脫目前的用藥方案主要包括口服非那雄胺（限男性，處方藥）、局部外用米諾地爾，其他治療還有毛發(fā)移植、低能量激光（輔助）等。





性價比高且療效確切的還是用藥。頭發(fā)移植后也需用藥維持。

米諾地爾是美國食藥監(jiān)局（FDA）批準(zhǔn)的唯一一個男女均可使用的治療雄激素性脫發(fā)的外用藥^[2]，已用于治脫發(fā) 30 多年。

它可以延長頭發(fā)的生長期、讓休眠的毛發(fā)回到生長期，讓微小化的毛囊增大，擴(kuò)張血管和抗炎。

臨床上有 2％ 和 5％ 兩種濃度劑量，男性推薦使用 5％ 濃度。




女性輕度可用 2% 濃度，用 5% 濃度的對中重度脫發(fā)效果較好，不過發(fā)生多毛（其他地方毛發(fā)變粗黑）的風(fēng)險稍大一點^[5-7]。




外用米諾地爾最開始起效的時間約為 12 周，建議的治療療程為 6 到 12 個月。




用藥初期可能出現(xiàn)暫時性的頭發(fā)脫落增多，這是正常的。堅持用，會長出新的強(qiáng)韌的頭發(fā)。

孕期、哺乳期、未成年人和 65 歲以上老年人慎用米諾地爾，如果你在吃其他藥，用米諾地爾前也要先咨詢醫(yī)生（點擊問醫(yī)生）。




少數(shù)人可能會出現(xiàn)頭皮瘙癢和接觸性皮炎等，如果頭皮癢到不能忍或用藥 3 到 6 個月一直癢就建議停藥，一般停藥后癥狀會消失。




米諾地爾不知咋選？可以試試這款蔓迪米諾地爾酊。




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蔓迪米諾地爾來啦

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蔓迪米諾地爾酊（國藥準(zhǔn)字號 OTC）含 5% 米諾地爾，可用于治療雄脫、斑禿。




它的噴頭可以 360° 旋轉(zhuǎn)，噴出的是霧化效果，均勻分布在患處頭皮表面。蔓迪的米諾地爾成分在常溫下穩(wěn)定，不需冷藏保存。




5% 的濃度，男女都適用，男性每天 2 次，女性每天 1 次^[3]。




米諾地爾可以刺激有毛囊處的頭皮毛發(fā)生長，一般不會流到別處導(dǎo)致其他毛發(fā)變粗黑，但噴的時候注意別噴太多：




每次使用整個頭皮噴 7 噴（1 mL，含米諾地爾 50 mg），從患處頭皮中心開始噴。

噴完一次后，可輕拍頭皮讓藥物吸收或等干了再噴下一次，都噴完可再按摩 3 到 5 分鐘。




圖片來源：圖蟲創(chuàng)意





噴在頭皮上才有防脫生發(fā)作用，如果沾到其他地方，可馬上用紙巾擦干。




每天早晚各用 1 次（女性每天用 1 次），建議像刷牙一樣養(yǎng)成習(xí)慣，用藥時間推薦半年至 1 年為 1 個療程，才能看出效果。




注意：孕婦禁用，低血壓、心臟病患者、哺乳期、18 歲以下、65 歲以上老年人、過敏體質(zhì)者慎用。不影響備孕。




要想養(yǎng)成習(xí)慣，當(dāng)然得精打細(xì)算。

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參考文獻(xiàn)





參考文獻(xiàn)

[1] 中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會毛發(fā)整形美容專業(yè)委員會. 中國人雄激素性脫發(fā)診療指南[J]. 中國美容整形外科雜志, 2019 (1).

[2] 張璐璐, 王志朋, 張棟益. 雄激素性脫發(fā)的非手術(shù)治療進(jìn)展[J]. 中國臨床醫(yī)生雜志, 2020, 48(9):4.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會女性雄激素性脫發(fā)診斷與治療專家共識編寫組, 中國女醫(yī)師協(xié)會整形美容專業(yè)委員會. 女性雄激素性脫發(fā)診斷與治療中國專家共識(2022版)[J]. 中華整形外科雜志, 2022, 38(5):12.

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[7] 盛友漁, 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科, 盛友漁,等. 外用2％及5％米諾地爾溶液治療女性型脫發(fā)的隨機(jī)對照臨床研究[J]. 臨床皮膚科雜志, 2014, 43(10):3.

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策劃：秦嫣 | 監(jiān)制：大王

圖片來源：丁香設(shè)計團(tuán)隊 & 站酷海洛 & 圖蟲創(chuàng)意

科學(xué)審核：丁香科學(xué)嚴(yán)審團(tuán)

審核專家：貴州航天醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師 陳林







商品信息

商品名稱：蔓迪 米諾地爾酊（90 mL / 盒）

活動時間：2023-05-23 9:00 至 2023-05-26 24:00

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