
指導專家/李清璠(武漢中心醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師)
胎寶貝在子宮缺氧,是非常嚴重的大問題,引起胎寶貝缺氧的原因很多,也很復(fù)雜,孕媽咪要小心才能及時發(fā)現(xiàn)危機,及時去醫(yī)院就診,保證自己和胎寶貝的健康。當孕媽出現(xiàn)這4種現(xiàn)象時,往往與胎兒宮內(nèi)缺氧相關(guān)聯(lián),一定要提高警惕,加倍小心!
【1. 孕媽咪血壓升高】
血壓升高不是小事,如不及時控制,招惹上妊娠高血壓綜合征,對孕媽咪和胎寶貝都是災(zāi)難。高血壓易引起有效循環(huán)血量減少,組織器官缺血缺氧,嚴重威脅孕媽咪和胎寶貝的生命。
◆孕媽需要注意:
嚴重水腫是明顯的警告;孕期超過20周,頭痛并伴有嘔吐、胸悶,甚至視物模糊、眼冒金星、眼花、胸悶等癥狀,還會造成抽搐和昏迷等情況;尿少、尿色渾濁等都是危險信號。
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【2. 孕媽咪臉白貧血】
貧血的威脅很大,嚴重貧血會導致胎寶貝缺氧,引起胎寶貝宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)。如出現(xiàn)疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、食欲不振、消化不良、煩躁不安、注意力不能集中、口唇、口腔黏膜呈蒼白色、指甲變薄變脆等情況,要小心是否出現(xiàn)了貧血。
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◆孕媽需要注意:
應(yīng)多補充含鐵食物,如缺鐵情況嚴重,要在醫(yī)生指導下補充鐵劑。由于孕媽咪胃酸分泌少、消化吸收能力下降,有些孕媽咪還要在醫(yī)生指導下同時補充維生素C。
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【3. 胎寶貝胎動改變】
胎動是胎寶貝正常的生理活動,孕18~20周可感知。孕期不同,胎動次數(shù)也有所差異,孕7~8個月時,胎動較頻繁,孕9個月后,胎動稍有減少。一天之中,胎動次數(shù)也不相同,通常早上較少,后逐漸增多,晚上最多,每小時可達10次左右。胎動情況因不同胎寶貝而有別,一般安靜型胎寶貝胎動比較柔和、次數(shù)少;興奮型胎寶貝胎動動作大、次數(shù)多。
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◆孕媽需要注意:
胎動計數(shù)1小時少于3次,或12小時胎動總和少于20次,就是危險信號,可能發(fā)生了宮內(nèi)缺氧險情。如果一個原本活潑的胎寶貝突然安靜,或一個原本安靜的胎寶貝突然躁動不安,胎動低于10次/12小時或超過40次/12小時,則提示有可能胎寶貝宮內(nèi)缺氧,這是胎寶貝為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。
【4.胎寶貝胎心異?!?
正常的胎心是規(guī)律而且有力的,每分鐘120~160次。一般來說,胎心位置應(yīng)在孕媽咪下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),可以買專門聽胎心的家用設(shè)備。如胎動減少,且出現(xiàn)胎心過頻,超過160次/分鐘,這是胎寶貝早期缺氧的信號;如胎動減少或停止,胎心少于120次/分鐘,這時比較危險了,應(yīng)及時就醫(yī)。
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◆孕媽需要注意:
聽取胎心的位置應(yīng)請教醫(yī)生指導。若胎心正常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽;若胎心較快,不要緊張,應(yīng)在沒有胎動時復(fù)聽。
★孕期引發(fā)宮內(nèi)缺氧 6個常見原因
【1. 空氣污染】
有害物質(zhì)含量增加,導致空氣供氧不足,生活節(jié)奏加快,腦力、休力消耗增加,導致身體缺氧的狀態(tài)更嚴重。
◆孕媽需要注意:
長時間在空調(diào)環(huán)境中辦公、居住及休閑、娛樂等,尤其是吸煙和被動吸煙,容易使身體缺氧。應(yīng)該經(jīng)常通風,或者到空氣清新的郊區(qū)、公園活動,這樣可以使得供氧充足。
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【2. 孕媽咪身體負擔比較重】
要供應(yīng)胎寶貝的生長發(fā)育,同時自身各個系統(tǒng)如循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的負擔都會加重,血容量會逐漸增多,心率增快,肺通氣量增加等因素,會造成孕媽咪對氧的需求遠遠大于普通人,常表現(xiàn)有心慌、氣短、胸悶等缺氧癥狀。一般來說,如果孕前很健康,沒有心臟和肺部的疾病,這種現(xiàn)象無需特殊處理,可以進行大口呼吸。
◆孕媽需要注意:
若胸悶或憋氣的感覺嚴重,日?;顒邮芟拗疲荒芷脚P,要去醫(yī)院做心電圖、心功能、超聲心動等檢查。
TIPS:孕媽咪要按時去醫(yī)院產(chǎn)檢,以便醫(yī)生了解媽咪和胎兒的健康狀況。產(chǎn)檢最好有家人陪同,記得帶上濕巾,方便隨時清潔↓↓
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【3. 孕媽咪血液氧含量不足】
胎寶貝所需氧來自母體,通過胎盤絨毛間隙進行交換,這勢必造成缺氧。
提醒 如高危妊娠,孕媽咪本身有高血壓,妊娠合并紫紺型先天性心臟病或伴心功能不全、大面積肺部感染、慢性肺功能不全、高熱、急性失血、失血性休克、哮喘反復(fù)發(fā)作及重度貧血、妊娠糖尿病、妊娠期綜合征,多胎妊娠、胎寶貝過大等;孕媽咪精神過度緊張導致交感神經(jīng)興奮、血管收縮、胎盤供血不足等原因都會導致母體血液含氧不足。
TIPS:孕媽咪要早睡早起,養(yǎng)成良好的生活習慣。晚上洗個溫水澡,幫助媽咪更好的入睡↓↓
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【4. 胎寶貝急性缺氧因子宮胎盤血循環(huán)障礙】
氣體交換受阻或臍帶血循環(huán)障礙所致,或者胎寶貝心血管系統(tǒng)功能障礙,運輸及利用氧能力降低,如嚴重的先天性心血管疾病和顱內(nèi)出血等,胎寶貝畸形、母嬰血型不合、胎寶貝宮內(nèi)感染、顱腦損傷等原因都會導致胎寶貝缺氧。母體嚴重血循環(huán)障礙致胎盤灌注急劇減少,如各種原因所致的休克。
提醒 小心過期妊娠、前置胎盤、胎盤早剝、胎盤過大或過小、膜樣胎盤、輪廓胎盤等;臍帶異常,如臍帶繞頸、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂、臍帶血腫、臍帶過長或過短、臍帶附著于胎膜;子宮過度膨脹及緊縮等原因都容易導致胎寶貝缺氧。
【5.胎盤功能低下】
造成母胎間血氧運輸及交換障礙。隨著妊娠的進展胎寶貝對氧的需求量也越來越大,妊娠晚期胎盤老化,胎盤通透性逐漸下降,胎寶貝的缺氧狀況更會加劇。
提醒 胎盤病變,如妊娠高血壓綜合征造成的血管痙攣;胎盤或臍帶血運受阻,如子宮收縮過強、過頻等。
【6.孕期飲食不科學 】
如果孕媽咪的飲食結(jié)構(gòu)不合理,過量飲食高能量的食品,會加大體內(nèi)氧的消耗,容易造成缺氧的危險。
提醒 孕媽咪發(fā)生營養(yǎng)性貧血,特別是鐵質(zhì)的攝取不足,極易發(fā)生胎寶貝發(fā)育不良或胎盤缺氧。
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