文/朱宏斌（北京朝陽醫(yī)院睡眠呼吸障礙診療中心兒科副主任醫(yī)師）
聽到寶貝熟睡時發(fā)出呼呼的呼嚕聲，有的家長覺得沒什么。殊不知，睡覺時打呼嚕對寶貝來說不是好事，甚至可能會影響大腦發(fā)育。寶貝打呼嚕其實是一種病，對于這種病很有可能引起寶貝生長、智力等發(fā)育遲緩，家長應(yīng)該重視！
【打呼嚕是睡眠健康的大敵】
打呼嚕（醫(yī)學(xué)術(shù)語為鼾癥、打鼾、睡眠呼吸暫停綜合癥）是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象，目前大多數(shù)人認(rèn)為這是司空見慣的，而不以為然，還有的家長把寶貝打呼?？闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實，打呼嚕是睡眠健康的大敵，尤其是打呼?？墒顾吆粑磸?fù)暫停，造成全身嚴(yán)重缺氧，形成低血氧癥，危害寶貝的身體健康。
TIPS：睡覺前可以給寶寶洗個溫水澡，有助于寶寶睡眠。
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【寶貝打鼾對健康的害處多多】
》影響寶貝的大腦發(fā)育
寶貝打呼嚕會引起血液中的氧氣含量下降，而大腦對氧氣是最敏感的。寶貝大腦發(fā)育會最先受到影響。打呼嚕時往往夜間睡眠質(zhì)量較差，因此白天的時候注意力不集中，記憶力減退，學(xué)習(xí)能力明顯下降。甚至發(fā)生人格障礙、抑郁癥等疾病，嚴(yán)重傷害神經(jīng)系統(tǒng)。
》身高的增長受到影響
寶貝有打呼嚕癥狀，睡眠時經(jīng)常會因為呼吸不暢而多次憋醒，不停地中斷正常睡眠周期，這樣就會減少寶貝深睡眠的時間，生長激素的分泌便會減少，影響寶貝的身高增長。睡眠質(zhì)量差和身體缺氧，容易使寶貝在睡眠時處在呼吸困難的狀態(tài)，還會導(dǎo)致胸廓發(fā)育畸形，出現(xiàn)雞胸漏斗胸。
TIPS：睡眠時，家長可以給寶寶換上連體衣，防止腹部著涼。
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》寶貝面容的改變
寶貝因腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可發(fā)生耳鼻咽炎等癥狀。表現(xiàn)為睡眠時張口呼吸，舌根后墜常有鼾聲，夜寐不寧，鼻分泌物多，說話時有閉塞性鼻音，語音含糊。因長期張口呼吸，致使面骨發(fā)育障礙，上頜骨變長，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有癡呆表現(xiàn)，形成“腺樣體面容”。
》其他疾病
打呼嚕給寶貝帶來的危害還表現(xiàn)在夜間睡眠時多汗，是缺氧所致的神經(jīng)內(nèi)分泌及代謝功能紊亂。寶貝在鼾癥中，夢游、夜驚等異常情況的發(fā)生率明顯增高。寶貝的成長發(fā)育需要充足均衡的營養(yǎng)，而人體合成許多營養(yǎng)素在睡眠時才能很好地合成。一旦寶貝的睡眠受到影響，會直接阻礙寶貝的生長發(fā)育。
TIPS：家長可以給寶寶做撫觸，滋潤寶寶肌膚，增強(qiáng)寶寶的安全感，有助于寶寶安睡。
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【寶貝打呼嚕是怎么引起的？】
》鼻塞、扁桃體發(fā)炎
氣溫發(fā)生變化、抵抗力下降都易導(dǎo)致寶貝感冒，還有過敏原和空氣中不良理化因子刺激，造成鼻部扁桃體發(fā)炎、喉嚨部位腫脹、分泌物增多時，造成氣流不順導(dǎo)致打鼾。
》腺樣體肥大
增殖體肥大，堵塞后鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空氣出入鼻腔受阻，寶貝入睡后，從氣管中呼出的氣體被迫從口中呼出，從而導(dǎo)致打鼾。
TIPS：臨睡前，家長可以和寶寶做做游戲，消耗寶寶的體力，讓寶寶快快入睡。
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》肥胖
肥胖的寶貝咽部的軟組織構(gòu)造較松弛肥厚，睡覺時口咽部的呼吸道更易塌陷阻塞，所以出現(xiàn)鼾聲，嚴(yán)重時甚至?xí)泻粑鼤和５默F(xiàn)象。
》仰睡
因面部朝上而使舌頭根部因重力關(guān)系而向后墜，半阻塞了咽喉處的呼吸通道，氣流進(jìn)出鼻腔、口咽和喉嚨時，附近黏膜或肌肉產(chǎn)生振動就會發(fā)出鼾聲。
》喉部疾病
喉炎，喉痙攣，喉部異物或先天性喉軟骨軟化，喉蹼等喉部畸形甚至鼻咽部腫物也會造成喉梗阻發(fā)出鼾聲。
TIPS：家長可以給寶寶準(zhǔn)備個安撫玩具，陪伴寶寶入睡。
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【哪種呼嚕是不正常的？怎么區(qū)分？】
正常寶貝睡眠時呼吸是安靜無聲的，如果寶貝僅是偶爾打呼嚕，媽咪要幫助寶貝及時清理鼻涕等分泌物，保持鼻子相對通暢。讓寶貝多到戶外曬曬太陽，呼吸新鮮空氣，均衡營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，減少上呼吸道感染的幾率。若寶貝仰面睡覺打呼嚕時，可嘗試給寶貝換個睡姿。如果寶貝打呼嚕癥狀較重時，要及時咨詢醫(yī)生，及時診斷及早治療。
TIPS：寶寶睡覺時會流口水，家長可以使用手口濕巾，清潔寶寶口腔。
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【如何改善寶貝打呼嚕？ 】
預(yù)防感染、控制體重、改變睡姿、適當(dāng)鍛煉等，是改善寶貝打呼嚕的最基本的方法。每個寶貝的情況不同，如何選用就需要家長在日常生活中細(xì)心觀察了。必要時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和睡眠監(jiān)測明確診斷。
【什么情況下需要看醫(yī)生？ 】
如果家長觀察到寶貝在睡眠過程中出現(xiàn)明顯的打鼾、呼吸困難（如鼻翼翕動、吸氣時肋間和胸骨上凹陷、胸腹矛盾運動和張口呼吸等），呼吸停止、繼而喘息；白天乏力、易打瞌睡，就要及時到醫(yī)院進(jìn)行診治。
打呼嚕涉及多學(xué)科，包括呼吸、口腔、耳鼻喉及神經(jīng)內(nèi)科等，治療時應(yīng)根據(jù)病情選擇治療方式。若腺樣體肥大嚴(yán)重，也可選擇手術(shù)治療。
TIPS：總的來說，打呼嚕是呼吸道（上自鼻腔、口腔、咽喉，下至氣管、支氣管）不太通暢的表現(xiàn)。寶貝鼻腔，咽喉和氣管細(xì)小，有阻塞時極易引起呼吸困難。
TIPS：帶寶寶就醫(yī)時，一定要選擇安全座椅，保障出行安全。
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